Ms.Huang (שם קדום)יש היסטוריה של שחמת כבד במשך שנים רבותועבר פעמיים קשירת דליות אנדוסקופית (EVL) עקב דימום דליות בוושט (EVB)לאחר השחרור, גברת הואנג לא הקדישה מספיק תשומת לב לטיפול במצבה ולא בחנה מיד את הגסטרוסקופיה שלה.
לאחרונה, גברת הואנג חוותה סחרחורת, כאבי בטן, יובש ומריר בפה, תיאבון ירוד ושינה לקויה בלילה. התסמינים שלה נמשכו ולא ניתן היה לחיות מחדש, והשפיעו באופן רציני על איכות חייה. לכן, היא הגיעה למחלקת העיכול מבית החולים המסונף לרפואה סינית מסורתית של אוניברסיטת ג'יאנגשי לטיפול באשפוז. לאחר הקבלה, שופרו הבדיקות והבדיקות הרלוונטיות, כוללגסטרוסקופיה ללא כאבים, מה שאישרנוכחות של דליות בוושט ובקרקעית הקיבה.
ציוד רפואי לבדיקת גסטרוסקופיה
תמונות המוצגות תחת גסטרוסקופיה
לאחר שעברגסטרוסקופיה ללא כאביםושלילת התוויות נגד כירורגיות בהתבסס על מצבה של גברת הואנג והתסמינים הקליניים, שי מינגג'ון, סגן מנהל מחלקת העיכול של אוניברסיטת ג'יאנגשי של בית החולים לרפואה סינית מסורתית, יצר קשר מלא עם המטופל ובני משפחתו וערך הערכת סיכונים. בני המשפחה הסכימו לעבורקשירת דליות הוושט (EVL).
Xie Mingjun השתמש במכשיר קשירת COOK שישה קישורים לטיפול בקשירה, עם סך של קשירות, והתהליך הניתוחי היה חלק. לאחר הניתוח, החזר את המטופל למחלקה והדריך אותולצום 24-48 שעות,ואז לאכול מזון נוזלי או נוזלי למחצה,מעבר הדרגתי למזון רךולעקוב מקרוב אחר השינויים במצב המטופל.
קשירת דליות הוושט (EVL)
קשירת דליות הוושט (EVL)מתייחס לשימוש בטבעת גומי אלסטית לקשירת שורש של דליות תחת הדרכה שלאנדוסקופ,גרימת איסכמיה, נמק, וניתוק, וכתוצאה מכך חסימת דליות, שליטה על דימום דליות פעיל, וביטול מהיר של דליות.קשירת דליות הוושט (EVL)יש את היתרונות שלטראומה מינימלית,החלמה כירורגית מהירה,ובטיחות גבוההיש לה השפעה משמעותית על טיפול חירום או אלקטיבי בחולים עם דליות בוושט ומהווה שיטה יעילה למניעת דימום דליות בוושט.
מדווח כידליות בוושטהם אחד מהביטויים עיקריים of יתר לחץ דם פורטל,ו-95% מיתר לחץ דם פורטלי נגרם מסיבות שונות לשחמת.סיבוך רצינישל דליות ושט הואקרע ודימוםכאשר מטופל חווה דימום מדליות בוושט וקיבה, הדימום עלול להתרחש במהירות ובכמויות גדולות. בשלב זה, המטופלעלול להפגין יתר לחץ דם חמור או הלם היפובלמי, מה שאוליאפילו להשפיע על החיים שלהם.לכן, אם חולים עם שחמת כבד מציגיםצואה שחורהולהקיא דם, עליהם לפנות מיד לטיפול רפואי.
זמן פרסום: מאי-10-2024